-
+7 (499) 110-41-44
Пн. - Вс. 08:00 до 21:00
-
г. Москва, Бережковская+7 (999) 353-99-90
набережная, 14 -
г. Москва, ул. Большая+7 (910) 000-25-40
Академическая, дом 15, корпус 1
Импиджмент-синдром плечевого сустава
Вы мужчина? Вам за 40? Занимаетесь спортом или являетесь профессиональным спортсменом? Работа связана с тяжелым физическим трудом? Отмечаете, что:
- плечо болит при движении и подъеме руки
- есть ограничение в объеме движения
Пора разобраться с диагнозом. На начальной стадии импиджмент-синдром можно вылечить консервативно.
Импиджмент синдром плечевого сустава или сдавливание сухожилия надостной мышцы происходит в субакромиальном пространстве между головкой плечевой кости и акромиально-ключичным сочленением.
Как правило, сдавливание и дальнейшее воспаление этой мышцы, а иногда даже и разрыв, происходят при нарушении биомеханики движения. Мышцы обеспечивают движение в плечевом суставе таким образом, что происходит сужение этого субакромиального пространства, в котором проходит надостная мышца. Данная мышца сдавливается, что вызывает воспаление, которое распространяется на сухожилия длинной головки бицепса, и пациент чувствует достаточно выраженный болевой синдром.
Причины возникновения и виды
Причина импинджмент синдрома кроется в нарушении плечелопаточного ритма, сутью которого является определенное соотношение движения плечевой кости и лопатки. Это может происходить вследствие:
- неправильного расположения акромиона из-за врожденных особенностей
- появления костных наростов — остеофитов
- утолщения мышц, располагающихся в передней части акромиона
- деформации костей надплечья вследствие травмы
- наличия бурсита
- поражения акромиально-ключичного сустава артрозом
- воспаления вращательной манжеты
Вращательная (ротаторная) манжета обеспечивает прочность и стабильность плечевого сустава. Образована следующими мышцами:
- малой круглой
- надостной
- подостной
- подлопаточной
Как правило, импинджмент синдром связан с ущемлением надостной мышцы при движении.
Стадия |
Изменения в организме |
Лечение |
Первая |
Происходит процесс кровоизлияния с образованием локального отека тканей. При этом сухожилия не затрагиваются. |
Поддается консервативному лечению. |
Вторая |
Характеризуется воспалительным процессом в сухожилии с фиброзными изменениями. Также есть вероятность надрывов. |
Методы лечения могут быть как консервативными, так и хирургическими. |
Третья |
В костных структурах возникают наросты, называемые остеофитами. Происходит значительное повреждение надостной мышцы, воспаление часто присутствует в длинной головке бицепса. |
Речь идет только об оперативном вмешательстве. |
Развитию такого заболевания, как импиджмент синдром подвержены чаще:
- пациенты, которым по роду деятельности приходится часто держать руки над головой
- пациенты, возраст которых более сорока лет
- профессиональные спортсмены
- люди, занимающиеся тяжелой физической работой
- пациенты с посттравматическим синдромом
Будыка Александр Юрьевич Физический терапевт
Симптомы импиджмент-синдрома
Особенностью проявления субакромиального конфликта является:
- Наличие болевых ощущений, как правило, при движении и подъеме руки более, чем на 80 градусов
- Подъем надплечья
- Если в суставе присутствует ограничение объема движения, то оно, как правило, активное. Собственным мышечным напряжением пациент руку поднять в полную амплитуду не может. Но пассивно, когда движение выполняет кто-то другой, либо пациент самостоятельно помогает себе, объем движения полный.
При хронической боли в плече для диагностики заболевания следует обратиться к врачу-ортопеду или травматологу. Специалист проведет осмотр, физикальное обследование, соберет анамнез. Для уточнения диагноза назначит:
- рентгенографию
- магнитно-резонансную томографию (МРТ)
- УЗИ (реже)
После подтверждения диагноза и выяснения причины, врач примет решение о том, как лечить импиджмент синдром.
Травматолог или реабилитолог - кто важнее?
Хорошко Денис Юрьевич Директор клиники ProДвижение
Особенности лечения импиджмента плечевого сустава
Лечится импиджмент синдром плеча консервативными методами, подразумевающими:
- массаж
- физиотерапию
- двигательную реабилитацию
В запущенных случаях лечение импинджмент синдрома плечевого сустава может включать хирургические методы.
Мы в клинике «ProДвижение» также занимаемся лечением данной патологии. По времени на это уходит от трех до пяти календарных недель и включает:
- купирование мышечных спазмов мышц ротаторной манжеты плеча
- повышение активности и способности напряжения мышц, стабилизирующих лопатку
- противовоспалительную терапию в виде физиотерапевтического лечения
- подбор упражнений, которые восстановят адекватный плече-лопаточный ритм
Услуги, представленные на сайте, оказывает
ООО «АЛЬФА МЕДИКС» (ОГРН 1167746797756)
Общий городской тел.:
+7 (499) 110-41-44
hello@medmove.ru
г. Москва, ул. Большая Академическая,
дом 15, корпус 1
моб. тел.:+7 (910) 000-25-40
г. Москва, ул. Бережковская наб. 14
моб. тел.: +7 (999) 353-99-90
C понедельника по воскресенье
c 08:00 до 21:00