Лечение сухожилий сгибателей пальцев
Лечение сухожилий сгибателей пальцев в Москве в клинике “ProДвижение” заключается в восстановлении функциональности пальцев рук. В ходе реабилитации мы постепенно возвращаем пациентов к привычному образу жизни:
- снимаем отек;
- устраняем воспаление;
- повышаем подвижность в суставах кисти и пальцев.
Повреждение сухожилий сгибателей пальцев происходит в результате механической травмы или резаной раны. Человек может порезать ладонную часть кисти (в некоторых случаях предплечья) ножом либо каким-то рабочим инструментом по типу болгарки.
Симптомы
При наличии такого рода травм могут быть задеты:
- сосудистые структуры, что приводит к обильным кровотечениям;
- нервы, что ведет к нарушению чувствительности.
В случае получения резаной раны пациент, как правило, обращается в травмпункт, где выполняют первичную хирургическую обработку. После этого необходимо обратиться к кистевому хирургу, так как хирургическое лечение сухожилий сгибателей пальцев кисти требует специфических навыков и определенного микрохирургического оборудования.
Лечение сухожилий сгибателей пальцев
Кистевой хирург на основании осмотра и данных УЗИ-диагностики определяет, какие именно сухожилия были повреждены, планирует хирургическую тактику и выполняет операцию, суть которой заключается в восстановлении анатомической длины и целостности поврежденных сухожилий.
Послеоперационный протокол зависит от многих факторов, таких как:
- выбранная хирургическая техника;
- состояние сшиваемых сухожилий;
- обширность кожных дефектов;
- сроки от момента получения травмы до выполнения операции.
В зависимости от всего этого определяется время и положение конечности для иммобилизации, накладывается гипс, который в некоторых случаях можно заменить на удобный и пластиковый ортез для кисти из материала Orfit. Далее пациент направляется к кистевому терапевту.
Реабилитация при повреждениях сухожилий сгибателей
Даже идеально проведенное хирургическое лечение сухожилий сгибателей пальцев кисти без должной реабилитации может не дать хорошего функционального результата.
Реабилитолог, помимо основных задач, которые заключаются в снятии отека и воспаления, повышении подвижности в суставах, также должен решить одну из важнейших специфических задач восстановления после разрыва сухожилий сгибателей — предупредить развитие рубцового блока. Речь идет о спаивании сухожилий сгибателей пальцев с окружающими тканями и кожей в процессе заживления, что в дальнейшем приводит к развитию достаточно выраженных и стойких контрактур и ограничений активного сгибания пальцев.
Для предупреждения развития рубцового блока и своевременного принятия мер требуется постоянное наблюдение как хирурга, так и кистевого терапевта.
В клинике «ProДвижение» реабилитация кисти после хирургического лечения повреждения сухожилия сгибателя пальца включает в себя:
- изготовление ортезов из специального пластика Orfit в нужных положениях кисти;
- большой объем мануальной работы, такой как массаж, мобилизация рубцовой ткани для предотвращения развития контрактур и рубцов;
- инструментальную мобилизацию мягких тканей, также направленную на предупреждение рубцового блока и повышение эластичности тканей.
Большое внимание уделяется физиотерапевтическому лечению, при котором используются:
- ультразвук с противовоспалительными средствами для снятия воспалительного процесса;
- лазер — для стимуляции процессов регенерации кожи и сухожилий;
- электрофорез с веществами, предупреждающими развитие рубцевания и других заболеваний.
Также реабилитолог занимается двигательным восстановлением, подбирая и выполняя с пациентом пассивные и активные движения, разрабатывая домашние задания, которые необходимо выполнять между приемами в клинике.
