Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости

Мы в клинике «ProДвижение» в Москве работаем с пациентами после эндопротезирования головки лучевой кости и восстановления движения в локтевом суставе. В ходе реабилитации для восстановления функций сустава мы:

  • устраняем воспаление и отеки;
  • повышаем эластичность мягких тканей;
  • прорабатываем амплитуду пассивных и активных движений;
  • восстанавливаем нормальную, биомеханически правильную анатомическую работу мышц.
Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости

Травмы локтевого сустава являются достаточно частым явлением и могут происходить у людей любого возраста. Механизмы травм варьируются. Это могут быть:

  • низкоэнергетические переломы, которые составляют большинство повреждений, полученных в результате падения с высоты собственного роста на локоть в гололед, спортивных занятий, например, горными лыжами, гимнастикой или акробатикой;
  • высокоэнергетические сложные повреждения вследствие авто- и мототравм, реже — огнестрельных ранений.
Нагорный Антон Вячеславович
Среди всех возможных повреждений наиболее распространенными (практически половина всех случаев) являются переломы головки лучевой кости.
Нагорный Антон Вячеславович Физический терапевт

Функциональная значимость головки лучевой кости

Головка лучевой кости — это очень важный анатомический элемент, благодаря которому осуществляется ротационное движение на уровне предплечья, обеспечивается сгибание и разгибание локтя. Также она является важным стабилизатором локтевого сустава — совместно с венечным отростком локтевой кости обеспечивает стабилизацию в переднезаднем направлении, участвует в боковой стабилизации, особенно в положении разогнутого локтя, защищая его от вальгусного отклонения.

Классификация

Существует определенная классификация, согласно которой определяется несколько типов повреждений.

Тип

Характер переломов

Первый

Без смещения.

Минимальное смещение — до двух миллиметров.

Краевой.

Второй

Частичный внутрисуставной со смещением более двух миллиметров, при котором происходит механический блок в суставе.

Третий

Оскольчатый и многооскольчатый, повреждающий и затрагивающий всю головку.

Четвертый

Речь идет о так называемой “ужасной триаде” локтевого сустава с:


— многооскольчатым переломом головки;

— повреждением венечного отростка;

— смещением костей предплечья кзади относительно плечевой кости.

Нагорный Антон Вячеславович
При невозможности проведения репозиции и металлоостеосинтеза осколков специалисты прибегают к эндопротезированию головки лучевой кости.
Нагорный Антон Вячеславович Физический терапевт

Диагностика

При получении травмы верхней конечности следует обратиться к травматологу для обследования и формирования корректного плана лечения. Диагностические методы включают:

  • рентгенографию для оценки наличия и местонахождения повреждений;
  • компьютерную томографию, которая позволяет более точно определить локализацию и тип перелома, создать 3D-реконструкции для определения дальнейшей тактики лечения.

Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости

Основное нарушение, возникающее после эндопротезирования — ограничение сгибания-разгибания, то есть контрактура, которая может быть:

  • десмогенной, образующейся в результате рубцовых изменений капсулы сустава и связочного аппарата;
  • послемобилизационной, когда снижается эластичность мышц после длительного периода иммобилизации.

Методы реабилитации

Реабилитация после эндопротезирования в результате перелома головки лучевой кости у нас в клинике «ProДвижение» является комплексной.

  1. Для работы с отеком и воспалением мы используем методы физиотерапии и некоторые методики массажа, включающие:
    • чрезкожную электронейростимуляцию;
    • ультразвук с применением противовоспалительных препаратов;
    • лазеротерапию;
    • лимфодренажные массажи;
    • тейпирование.
  2. В ходе подготовки мягких тканей для создания эластичности нами используются:
    • разные техники массажа;
    • инструментальные мобилизации мягких тканей;
    • флоссинг;
    • мобилизация суставной капсулы;
    • тейпирование;
    • вакуумные банки;
    • другие методы.
  3. Далее работаем над восстановлением пассивной амплитуды сустава, применяя:
    • суставные мобилизации (по Маллигану, PNF);
    • стретчинг;
    • постизометрическую миорелаксацию;
    • реципрокную ингибицию;
    • другие.
  4. Подключаем упражнения ЛФК для повышения тонуса прорабатываемых мышц, участвующих в движении локтевого сустава, и их силы. Активные движения сочетаем с миостимуляцией прорабатываемой мышцы.

Длительность реабилитации

Длительность реабилитации варьируется от четырех до двенадцати недель (в некоторых случаях, больше), в зависимости от исходного состояния, сложности анатомии локтевого сустава и индивидуальных особенностей пациента.

Для восстановления после операции в области лучевой кости, связанной с установкой эндопротеза, вы можете записаться на консультацию к врачам — травматологам и ортопедам в наш реабилитационный центр «ProДвижение» по телефону +7(499)-110-41-44.

Запишитесь на прием сейчас! В нашем центре мы применяем комплексный подход, комбинируя двигательное
+7 (499) 110-41-44
Запишитесь на прием сейчас!
Наши специалисты

Возврат к списку

Нажимая кнопку "Отправить", Вы соглашаетесь на обработку ООО «Альфа Медикс» своих персональных данных. Политика конфиденциальности