Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости
Мы в клинике «ProДвижение» в Москве работаем с пациентами после эндопротезирования головки лучевой кости и восстановления движения в локтевом суставе. В ходе реабилитации для восстановления функций сустава мы:
- устраняем воспаление и отеки;
- повышаем эластичность мягких тканей;
- прорабатываем амплитуду пассивных и активных движений;
- восстанавливаем нормальную, биомеханически правильную анатомическую работу мышц.
Травмы локтевого сустава являются достаточно частым явлением и могут происходить у людей любого возраста. Механизмы травм варьируются. Это могут быть:
- низкоэнергетические переломы, которые составляют большинство повреждений, полученных в результате падения с высоты собственного роста на локоть в гололед, спортивных занятий, например, горными лыжами, гимнастикой или акробатикой;
- высокоэнергетические сложные повреждения вследствие авто- и мототравм, реже — огнестрельных ранений.
Функциональная значимость головки лучевой кости
Головка лучевой кости — это очень важный анатомический элемент, благодаря которому осуществляется ротационное движение на уровне предплечья, обеспечивается сгибание и разгибание локтя. Также она является важным стабилизатором локтевого сустава — совместно с венечным отростком локтевой кости обеспечивает стабилизацию в переднезаднем направлении, участвует в боковой стабилизации, особенно в положении разогнутого локтя, защищая его от вальгусного отклонения.
Классификация
Существует определенная классификация, согласно которой определяется несколько типов повреждений.
Диагностика
При получении травмы верхней конечности следует обратиться к травматологу для обследования и формирования корректного плана лечения. Диагностические методы включают:
- рентгенографию для оценки наличия и местонахождения повреждений;
- компьютерную томографию, которая позволяет более точно определить локализацию и тип перелома, создать 3D-реконструкции для определения дальнейшей тактики лечения.
Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости
Основное нарушение, возникающее после эндопротезирования — ограничение сгибания-разгибания, то есть контрактура, которая может быть:
- десмогенной, образующейся в результате рубцовых изменений капсулы сустава и связочного аппарата;
- послемобилизационной, когда снижается эластичность мышц после длительного периода иммобилизации.
Методы реабилитации
Реабилитация после эндопротезирования в результате перелома головки лучевой кости у нас в клинике «ProДвижение» является комплексной.
- Для работы с отеком и воспалением мы используем методы физиотерапии и некоторые методики массажа, включающие:
- чрезкожную электронейростимуляцию;
- ультразвук с применением противовоспалительных препаратов;
- лазеротерапию;
- лимфодренажные массажи;
- тейпирование.
- В ходе подготовки мягких тканей для создания эластичности нами используются:
- разные техники массажа;
- инструментальные мобилизации мягких тканей;
- флоссинг;
- мобилизация суставной капсулы;
- тейпирование;
- вакуумные банки;
- другие методы.
- Далее работаем над восстановлением пассивной амплитуды сустава, применяя:
- суставные мобилизации (по Маллигану, PNF);
- стретчинг;
- постизометрическую миорелаксацию;
- реципрокную ингибицию;
- другие.
- Подключаем упражнения ЛФК для повышения тонуса прорабатываемых мышц, участвующих в движении локтевого сустава, и их силы. Активные движения сочетаем с миостимуляцией прорабатываемой мышцы.
Длительность реабилитации
Длительность реабилитации варьируется от четырех до двенадцати недель (в некоторых случаях, больше), в зависимости от исходного состояния, сложности анатомии локтевого сустава и индивидуальных особенностей пациента.
Для восстановления после операции в области лучевой кости, связанной с установкой эндопротеза, вы можете записаться на консультацию к врачам — травматологам и ортопедам в наш реабилитационный центр «ProДвижение» по телефону +7(499)-110-41-44.
