Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости

Мы в клинике «ProДвижение» в Москве работаем с пациентами после эндопротезирования головки лучевой кости и восстановления движения в локтевом суставе. В ходе реабилитации для восстановления функций сустава мы:

  • устраняем воспаление и отеки;
  • повышаем эластичность мягких тканей;
  • прорабатываем амплитуду пассивных и активных движений;
  • восстанавливаем нормальную, биомеханически правильную анатомическую работу мышц.
Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости

Травмы локтевого сустава являются достаточно частым явлением и могут происходить у людей любого возраста. Механизмы травм варьируются. Это могут быть:

  • низкоэнергетические переломы, которые составляют большинство повреждений, полученных в результате падения с высоты собственного роста на локоть в гололед, спортивных занятий, например, горными лыжами, гимнастикой или акробатикой;
  • высокоэнергетические сложные повреждения вследствие авто- и мототравм, реже — огнестрельных ранений.
Чеканов Андрей Сергеевич
Среди всех возможных повреждений наиболее распространенными (практически половина всех случаев) являются переломы головки лучевой кости.
Чеканов Андрей Сергеевич Врач травматолог-ортопед, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины

Функциональная значимость головки лучевой кости

Головка лучевой кости — это очень важный анатомический элемент, благодаря которому осуществляется ротационное движение на уровне предплечья, обеспечивается сгибание и разгибание локтя. Также она является важным стабилизатором локтевого сустава — совместно с венечным отростком локтевой кости обеспечивает стабилизацию в переднезаднем направлении, участвует в боковой стабилизации, особенно в положении разогнутого локтя, защищая его от вальгусного отклонения.

Классификация

Существует определенная классификация, согласно которой определяется несколько типов повреждений.

Тип

Характер переломов

Первый

Без смещения.

Минимальное смещение — до двух миллиметров.

Краевой.

Второй

Частичный внутрисуставной со смещением более двух миллиметров, при котором происходит механический блок в суставе.

Третий

Оскольчатый и многооскольчатый, повреждающий и затрагивающий всю головку.

Четвертый

Речь идет о так называемой “ужасной триаде” локтевого сустава с:


— многооскольчатым переломом головки;

— повреждением венечного отростка;

— смещением костей предплечья кзади относительно плечевой кости.

Чеканов Андрей Сергеевич
При невозможности проведения репозиции и металлоостеосинтеза осколков специалисты прибегают к эндопротезированию головки лучевой кости.
Чеканов Андрей Сергеевич Врач травматолог-ортопед, врач лечебной физкультуры и спортивной медицины

Диагностика

При получении травмы верхней конечности следует обратиться к травматологу для обследования и формирования корректного плана лечения. Диагностические методы включают:

  • рентгенографию для оценки наличия и местонахождения повреждений;
  • компьютерную томографию, которая позволяет более точно определить локализацию и тип перелома, создать 3D-реконструкции для определения дальнейшей тактики лечения.

Реабилитация после эндопротезирования головки лучевой кости

Основное нарушение, возникающее после эндопротезирования — ограничение сгибания-разгибания, то есть контрактура, которая может быть:

  • десмогенной, образующейся в результате рубцовых изменений капсулы сустава и связочного аппарата;
  • послемобилизационной, когда снижается эластичность мышц после длительного периода иммобилизации.

Методы реабилитации

Реабилитация после эндопротезирования в результате перелома головки лучевой кости у нас в клинике «ProДвижение» является комплексной.

  1. Для работы с отеком и воспалением мы используем методы физиотерапии и некоторые методики массажа, включающие:
    • чрезкожную электронейростимуляцию;
    • ультразвук с применением противовоспалительных препаратов;
    • лазеротерапию;
    • лимфодренажные массажи;
    • тейпирование.
  2. В ходе подготовки мягких тканей для создания эластичности нами используются:
    • разные техники массажа;
    • инструментальные мобилизации мягких тканей;
    • флоссинг;
    • мобилизация суставной капсулы;
    • тейпирование;
    • вакуумные банки;
    • другие методы.
  3. Далее работаем над восстановлением пассивной амплитуды сустава, применяя:
    • суставные мобилизации (по Маллигану, PNF);
    • стретчинг;
    • постизометрическую миорелаксацию;
    • реципрокную ингибицию;
    • другие.
  4. Подключаем упражнения ЛФК для повышения тонуса прорабатываемых мышц, участвующих в движении локтевого сустава, и их силы. Активные движения сочетаем с миостимуляцией прорабатываемой мышцы.

Длительность реабилитации

Длительность реабилитации варьируется от четырех до двенадцати недель (в некоторых случаях, больше), в зависимости от исходного состояния, сложности анатомии локтевого сустава и индивидуальных особенностей пациента.

Для восстановления после операции в области лучевой кости, связанной с установкой эндопротеза, вы можете записаться на консультацию к врачам — травматологам и ортопедам в наш реабилитационный центр «ProДвижение» по телефону +7(499)-110-41-44.

Запишитесь на прием сейчас! В нашем центре мы применяем комплексный подход, комбинируя двигательное
+7 (499) 110-41-44
Запишитесь на прием сейчас!
Наши специалисты

Возврат к списку

Нажимая кнопку "Отправить", Вы соглашаетесь на обработку ООО «Альфа Медикс» своих персональных данных. Политика конфиденциальности