Реабилитация после эндопротезирования при онкологии

Онкологические заболевания поражают кости, суставы и околосуставные ткани.

Первичная опухоль достаточно редко локализуется в области сустава. Однако вторичные поражения — метастатические — встречаются часто.

Мы в реабилитационном центре «ProДвижение» в Москве при разработке программы реабилитации после онкологического эндопротезирования учитываем:

  • особенности хирургического лечения;
  • текущие жалобы пациентов;
  • обсуждаем желаемый уровень активности в будущем.

Записаться на прием для разработки программы восстановления после замены суставов при онкологии можно по телефону: +74991104144

Реабилитация после эндопротезирования при онкологии

Методики и тактики лечения

В зависимости от типа рака, его агрессивности, объема и локализации, выбираются различные тактики лечения, в том числе хирургическое.

Оперативное вмешательство предполагает иссечение пораженных тканей. Объем поражения уникален для каждого пациента и может включать не только костные структуры, но и связки, мышцы, нервы, что приводит к значительной потере функции конечности.

  1. Одним из решений онкологических проблем опорно-двигательного аппарата является эндопротезирование — замена суставных поверхностей вовлеченного сустава. При онкологических заболеваниях наиболее часто данная хирургическое вмешательство выполняется на тазобедренном, коленном и локтевом суставах. Другие суставы поражаются реже.
    Как правило, эндопротез изготавливается при помощи 3D-печати с учетом индивидуальной анатомии пациента, объема поражения и других особенностей заболевания, в отличие от эндопротезов, которые используются в плановой ортопедии.
  2. Эндопротезирование диафиза (тела кости) и фиксация его к не вовлеченным костным отделам.
  3. Костная пластика. Процедура, предполагающая замещение поврежденной кости донорским трансплантатом, для чего обычно используют донорскую кость больного из сегментов, не вовлеченных в опухолевый процесс и позволяющих это сделать без значительной потери функциональности.

Используются и другие методы лечения, но самые эффективные и оптимальные подходы описаны выше.

Возможные нарушения функций сустава после эндопротезирования при онкологии

Особенности заболевания, число вовлеченных тканей и хирургическая тактика могут приводить к различным нарушениям функций, для восстановления которых требуется глубокое понимание реабилитологом следующих моментов:

  • какие ткани были затронуты опухолевым процессом;
  • особенностей вмешательства — объема операции, состояния мышц, нервов и связок, объема движения, который возможен в индивидуальном эндопротезе и других деталей;
  • планируется ли оперативное лечение в будущем — в какой период и в каком объеме.

Идеально, если при планировании реабилитации после онкологического эндопротезирования реабилитолог может связаться с врачом-хирургом, выполняющим операцию, и обсудить конкретный клинический случай, чтобы понять нюансы проведенного хирургического вмешательства.

Основные средства и методики реабилитации

Нагорный Антон Вячеславович
У нас в клинике «ProДвижение» подбор методов реабилитации после замены суставов, пораженных при онкологии зависит от того, какие задачи нужно решить для достижения желаемого результата.
Нагорный Антон Вячеславович Реабилитолог
  • Чаще всего мы добиваемся целевого объема движения как в пораженном суставе, так и в смежных с ним. В этом случае нами используются такие процедуры, как:
    • пассивные движения, которые за пациента выполняет реабилитолог, тем самым “разрабатывая сустав”;
    • стрейчинг — растягивание мышц и сухожилий, чтобы достичь оптимального состояния для полного объема движения;
    • инструментальная мобилизация мягких тканей — работа специальным инструментом — блейдом с фасцией околосуставных тканей, мышц, рубцовой тканью.
  • Для улучшения сократительной способности мышц и восстановления их силы используются активные движения или упражнения, которые больной выполняет самостоятельно. Также это может комбинироваться с электростимуляцией мышц для повышения эффективности упражнений.
  • Для снижения боли используется чрескожная электронейростимуляция, которая иногда дополняется фармакологическим лечением.
  • Помимо вышеперечисленных методов, в некоторых случаях назначаются дополнительная гимнастика и массаж.
Нагорный Антон Вячеславович
Возможно применение и других средств для восстановления после эндопротезирования у пациента перенесшего онкологию. Выбор зависит от состояния больного, его пожеланий, наличия либо отсутствия противопоказаний к применению той или иной процедуры.
Нагорный Антон Вячеславович Реабилитолог

Для уточнения стоимости реабилитации после эндопротезирования при онкологии вы можете записаться к нам на консультацию.

Запишитесь на прием сейчас! В нашем центре мы применяем комплексный подход, комбинируя двигательное
+7 (499) 110-41-44
Запишитесь на прием сейчас!
Наши специалисты

Возврат к списку

Нажимая кнопку "Отправить", Вы соглашаетесь на обработку ООО «Альфа Медикс» своих персональных данных. Политика конфиденциальности