Лечение при синдроме грушевидной мышцы

Одна из внутренних мышц таза. По форме похожа на равнобедренный треугольник. Поворачивает в сторону бедро и ногу. Может ущемлять седалищный нерв и приводить к неврологическим проблемам.

Обычно развитие синдрома грушевидной мышцы связано с нарушениями правильной биомеханики опорно-двигательного аппарата или чрезмерной нагрузкой на мышцы таза. Данное патологическое состояние возникает из-за неадекватно повышенного мышечного тонуса или спазма грушевидной мышцы. Также предрасполагающим фактором может быть анатомическая особенность данной области у конкретного человека, проявляющаяся как нестандартным строением самой грушевидной мышцы, так и особенностями анатомии седалищного нерва, который располагается в непосредственном контакте с мышцей.

Заболевание может проявляться болью в ягодице, отдающей иногда в заднюю поверхность бедра и в поясницу. Механическое сдавливание седалищного нерва грушевидной мышцей проявляется специфическими симптомами:

• парестезией — ощущениями онемения, покалывания, “мурашек”;
• снижением мышечной силы голеностопа;
• изменением цвета кожи голени — она становится бледной;
• онемением пальцев нижней конечности.

Симптоматика усиливается, когда пациент долго сидит, бежит, поднимается по лестнице, кладет ногу на ногу.

Что делать при синдроме грушевидной мышцы? Необходимо обратиться к ортопеду-травматологу для диагностики, которая предполагает

• осмотр и пальпацию;
• выполнение двигательных тестов.

С помощью инструментальных методов диагностики — рентгена или МРТ — можно исключить другие патологии:

• грыжу межпозвоночного диска;
• фасеточный синдром в поясничном отделе;
• заболевания почек;
• поражения тазобедренного сустава;
• другие состояния.

Для подтверждения диагноза и понимания, как лечить синдром грушевидной мышцы, часто выполняются специфические двигательные тесты или мануальное мышечное тестирование, такие как:

• симптом Freiburg;
• маневр Битти;
• FAIR-тест Фишмана.

Лечение синдрома грушевидной мышцы чаще всего консервативное, и направлено на устранение ее спазма. Для этого могут применяться:

• массаж;
• физиотерапия в виде электронейростимуляции, способствующей снижению тонуса мышцы;
• миорелаксанты.

Устранения воспаления в области грушевидной мышцы а также седалищного нерва можно добиться, благодаря:

• ультразвуку с противовоспалительными средствами;
• приему нестероидных противовоспалительных средств.

Восстановление двигательной активности достигается с помощью персонально подобранных упражнений для пациента.

Мы в клинике «ProДвижение» в Москве активно занимаемся диагностикой и лечением синдрома грушевидной мышцы, применяя:

• все техники массажа и мобилизации суставов;
• работу с фасцией;
• физиотерапию;
• ультразвук;
• лазер;
• электрофорез.

Также мы используем различные подходы к двигательному восстановлению — лечебной физкультуре, как для обычных людей, так и для профессиональных спортсменов, столкнувшихся с синдромом грушевидной мышцы.