Лечение бурсита коленного сустава
Для лечения бурсита коленного сустава в Москве вы можете обратиться к нам в реабилитационный центр «ProДвижение». Мы поможем вам восстановиться после устранения причины, вызвавшей заболевание. У нас комплексный подход к реабилитации, включающий:
- массаж;
- специальные упражнения;
- физиотерапевтические методы с применением фонофореза, лазера, электростимуляции.
Что такое бурсит коленного сустава?
При бурсите коленного сустава возникает воспалительный процесс его синовиальной сумки, что вызывает боль в суставе с ограничением его подвижности.
Бурсой (сумкой) называют небольшую полость с жидкостью, расположенную в местах наибольшего трения различных тканей сустава, мышц, сухожилий и костных выступов. Ее стенка состоит из двух слоев — наружного (более плотного), состоящего из соединительных тканей, и внутренней синовиальной оболочки, которая вырабатывает небольшое количество синовиальной жидкости.
Благодаря сумкам, трение структур при движении в коленном суставе уменьшается. Всего в колене насчитывается десять синовиальных сумок, которые различаются по анатомической расположенности. Воспаление может развиваться в любой из них.
Классификация заболевания
Бурсит имеет определенную классификацию.
- Септический (инфекционный), который бывает:
- неспецифическим, вызываемым стафилококками или стрептококками;
- специфическим, когда воспаление вызвано туберкулезом, гонококками, сифилисом…
- Асептический (травматический). Учитывая клиническое течение, бурсит бывает:
- острым;
- подострым;
- хроническим;
- рецидивирующим.
Причины бурсита колена
Развитие бурсита происходит вследствие:
- однократного травмирования — при ударе или падении на коленный сустав;
- повреждения связочного аппарата у спортсменов;
- хронической травматизации на фоне нарушенной нормальной биомеханики работы сустава.
Также патология может быть симптомом различных заболеваний:
- ревматоидного артрита;
- подагры;
- псориаза;
- инфекционных — золотистого стафилококка, туберкулеза и других.
Симптомы
Все проявления бурсита можно разделить на две большие группы.
- Общие, к которым относится:
- боль;
- гиперемия — покраснение кожных покровов в области сумки;
- припухлость либо отек мягких тканей вокруг сумки;
- повышенная температура кожи. А когда присоединяется гнойная инфекция и процесс распространяется, поднимается температура тела;
- интоксикация, проявляющаяся слабостью, головной болью, тошнотой.
- Специфические. Бывают разные в зависимости от того, в какой части коленного сустава расположена сумка, в которой возникает воспаление.
Возможные осложнения бурсита
При несвоевременном или недостаточном лечении бурсита коленного сустава
возможно присоединение бактериальной инфекции (если это не септический бурсит) и распространение гнойного процесса на:
- окружающие мягкие ткани с формированием флегмоны;
- сустав с дальнейшим развитием гнойного артрита;
- кость, что способствует возникновению остеомиелита.
Все это приводит к выраженному нарушению объема движения в суставе и к нарушению опорной функции.
Пакишев Евгений Валерьевич Руководитель направления двигательной реабилитации, врач ЛФК
Лечение бурсита коленного сустава
Лечение бурсита колена начинается с диагностики, для выполнения которой имеются четкие критерии, включающие:
- сбор жалоб и выяснение истории заболевания;
- осмотр и пальпация зоны поражения с определением температуры кожных покровов, гиперемии, исключения (выявления) объемных образований;
- определение объема движения в суставе, чтобы выяснить, какие из них являются болезненными.
Очень важно инструментальное обследование.
- УЗИ тканей и сустава позволяет увидеть:
- структуру сухожилий, связок, менисков;
- есть ли избыточная жидкость в полости сустава либо в сумках;
- характер жидкости, ее приблизительный объем.
- МРТ. Используя данный метод, специалист может определить, в каком состоянии находится сустав, а также околосуставные и внутрисуставные структуры.
- Рентгенография или компьютерная томография, которая проводится для оценки состояния костной ткани. Также исследование способствует выявлению или исключению костных очагов разрушения ткани с дегенеративно-дистрофическими изменениями.
- Диагностическая пункция, в ходе которой осуществляется извлечение из суставной сумки экссудата для определения характера и объема жидкости. В дальнейшем он направляется на посев, чтобы выявить специфического возбудителя.
Для лечения коленного бурсита применяются разные методики:
- медикаментозная;
- физиотерапевтическая;
- хирургическая (при необходимости), в ходе которой выполняется иссечение сумки.
Как происходит лечение бурсита коленного сустава у нас в центре реабилитации «ProДвижение»?
Пакишев Евгений Валерьевич Руководитель направления двигательной реабилитации, врач ЛФК
После устранения причин, вызывающих бурсит, начинается реабилитация, которая включает разные методы.
- Массаж, чтобы улучшить кровоток и эластичность околосуставных тканей.
- Физиотерапию в виде:
- фонофореза с противовоспалительными средствами для уменьшения интенсивности воспалительного процесса;
- лазеротерапии также для устранения воспаления и боли;
- электростимуляции и воздействия на мышцы, чтобы поднять тонус и восстановить активность и силу мышц.
- Лечебную гимнастику, направленную на:
- увеличение объема движения в суставе и подвижности околосуставных тканей;
- восстановление силы мышц, которые управляют этим суставом.
