Реабилитация после вывиха надколенника у ребенка
Реабилитация после вывиха надколенника у ребенка — важный этап на пути к полному восстановлению подвижности и снижению риска повторных травм. Детский организм обладает высоким потенциалом к восстановлению, но без грамотного подхода последствия травмы могут сказаться в будущем. Именно поэтому так важно, чтобы реабилитация проходила под наблюдением опытных специалистов.
В нашем реабилитационном центре «ProДвижение» в Москве реабилитация после вывиха надколенника проходит в комфортной, дружелюбной обстановке, где каждый шаг реабилитационной программы подбирается с учетом возраста, характера травмы и уровня физической подготовки. Мы предлагаем комплексный подход:
- физиотерапию;
- ЛФК;
- массаж;
- индивидуальное сопровождение реабилитолога.
Все это для того, чтобы ребенок не только быстрее восстановился, но и чувствовал себя уверенно на каждом этапе выздоровления.
Вывих надколенника — достаточно частая травма коленного сустава у детей младшего возраста и подростков.
Вывих надколенника —
Предрасполагающие факторы
- Особенности формы коленного сустава от рождения — дисплазия.
- Динамический вальгус, который происходит из-за снижения активности большой ягодичной и задней большеберцовой мышц, что приводит к внутренней ротации бедра и “заваливанию” коленного сустава внутрь при наступании или приседании. Такое положение конечности значительно повышает риски вывиха надколенника.
- Нарушение баланса сил головок четырехглавой мышцы бедра. Обычно излишняя активность наружной головки (латеральной головки четырехглавой мышцы) может “утянуть” надколенник наружу в вывих.
Особенности травмы у ребенка
Вывих у ребенка может:
- происходить с повреждением (разрывом) медиальной пателлофеморальной связки (MPFL), удерживающей надколенник или без нее;
- сопровождаться краевым переломом надколенника, иногда даже с наличием костного фрагмента;
- вправляться самостоятельно или требовать обращения за медицинской помощью и вправления врачом.
Диагностика
При подозрении на вывих надколенника у ребенка необходимо обратиться к травматологу для диагностики, включающей:
- рентген и компьютерную томографию (КТ) для оценки положения надколенника, наличия перелома или свободных костных фрагментов;
- магнитно-резонансной томографии (МРТ), чтобы оценить состоятельность связки, которая удерживает коленную чашечку.
Лечение вывиха надколенника у ребенка
Лечение обычно применяется как консервативное, так и хирургическое.
При первичном вывихе, без значимого повреждения MPFL и отсутствия свободных костных фрагментов, мешающих работе суставов, выбирается консервативный путь восстановления. Суть его заключается в иммобилизации колена в прямом положении при помощи тутора или гипса на 4-5 недель с последующей разработкой объема движения.
При неоднократных вывихах или при значимых повреждениях связки может выполняться хирургическое лечение вывиха надколенника у детей. В зависимости от особенностей сустава, характера травмы, активности ребенка, а также возраста, могут выполняться такие операции, как:
- шов Ямамото;
- пластика MPFL;
- перенос бугристости большеберцовой кости;
- трохлеопластика;
- другие варианты или их комбинации.
Реабилитация вывиха надколенника у ребенка
Помимо снижения воспаления, это восстановление:
- объема движения;
- активности и силы мышц бедра и голени;
- правильной биомеханики движения всей нижней конечности.
Но реабилитация ребенка носит значимые отличия, которые касаются педагогического аспекта.
Реабилитация — не самое приятное мероприятие, а иногда и болезненное.
Реабилитологу необходимо подобрать “ключик” к ребенку и не напугать его.
Мы в клинике «Продвижение» занимаемся восстановлением детей и подростков после консервативного и хирургического лечения вывиха надколенника.
В рамках реабилитационного приема реабилитолог использует весь необходимый арсенал средств восстановления, таких как:
- массаж и другие мануальные подходы;
- физиотерапевтическое лечение;
- лечебная физкультура;
- тейпирование;
- другие средства реабилитации.
Записаться на консультацию для оценки состояния колена, а также для определения целей и задач восстановления после вывиха надколенника у ребенка можно по телефону клиники 8 (499) 110- 41-44.
