Хирургическое лечение болезни Нотта (щелкающий палец)

Для лечения болезни Нотта в Москве вы можете обратиться к нам в клинику «ProДвижение». У нас:

современные методы консервативной терапии и хирургического лечения;
высококвалифицированные кистевые хирурги и кистевые терапевты.

Хирургическое лечение болезни Нотта (щелкающий палец)

Заболевание, при котором сгибание и разгибание пальца происходит не плавно, а с характерным щелчком, носит название болезнь Нотта, или стенозирующий лигаментит (также патологию называют «щелкающий палец»).

Иногда сгибание, помимо щелчка или заклинивания, может вызывать боль. В более тяжелых ситуациях разогнуть палец без помощи другой руки не получается. Или не получается вовсе, что приводит к развитию контрактуры.

Давайте разберемся, каковы причины развития болезни Нотта и какие бывают методы лечения “щелкающего пальца”.

Причины развития болезни Нота

Развитие проблемы сопряжено с нарушением скольжения между сухожилием сгибателя пальца и кольцевидной связкой, которая носит название А1.

Пусковым механизмом является травматизация сухожилия или связки, что приводит к утолщению этих структур, и сухожилие при движении не может беспрепятственно пройти или проскользнуть в кольцевидной связке, что и приводит к клиническим проявлениям: палец у пациента начинает щелкать и заклинивать, развивается болевой синдром.

Факторы риска

Заболевание чаще развивается у людей, активно использующих руки в работе или хобби, при выполнении монотонной и длительной, однообразной работы или движений с многократным механическим воздействием на поверхность ладони.

Последствия

Стенозирующий лигаментит от дискомфорта и болезненности при движении может привести к развитию контрактуры пальца — стойкому ограничению движений, требующему в дальнейшем более серьезного и длительного лечения. Поэтому не стоит откладывать визит к специалисту.

Стадии болезни Нота

Условно болезнь можно разделить на несколько стадий:

первая — это редкие щелчки, сопровождающиеся дискомфортом от ощущений. Палец сгибается и разгибается без значительных усилий;
вторая. Для движения требуется больше усилий. Постоянная боль и щелчки сопровождают каждое движение;
третья. Палец не удается согнуть и разогнуть без помощи другой руки, при этом человек ощущает болезненность при каждом движении.

Диагностика

Постановка диагноза осуществляется при клиническом осмотре и проведении физикального обследования, включающего специальные двигательные тесты, которые выполняет кистевой хирург.

Также для подтверждения диагноза применяется ультразвуковое исследование сухожилий сгибателей и кольцевидных связок.

Лечение болезни Нотта в клинике «ProДвижение»

Лечение на ранних стадиях может быть консервативным .

При второй и третьей стадии для лечения болезни “щелкающий палец” на руке у взрослого обычно требуется операция.

Хирургическое лечение достаточно эффективно и малотравматично. Выполняется под местной анестезией и не требует госпитализации. Занимает пятнадцать-двадцать минут.

Современная хирургия предлагает разные способы рассечения кольцевидной связки — через небольшой разрез с использованием скальпеля либо при помощи иглы.

После операции накладывается обычная повязка на несколько дней. Гипс и другие фиксаторы не требуются. В реабилитации обычно нет необходимости, либо она проходит коротким курсом и не представляет сложности.

В реабилитационном центре «ProДвижение» хирургическое лечение болезни Нотта у взрослых выполняют квалифицированные кистевые хирурги: