Реабилитация после эндопротезирования коленного сустава
Планируете или уже провели замену коленного сустава? Приглашаем вас в клинику “ProДвижение” для:
- подготовки к операции;
- составления плана лечения после операции;
- реализации реабилитационной программы.
Что наши пациенты делают самостоятельно:
- плавно переходят на ходьбу без костылей, трости;
- встают с кровати;
- осуществляют гигиену в ванной комнате;
- делают упражнения дома;
- выполняют несложные бытовые действия.
Период восстановления: 6-8 недель
К эндопротезированию (замене) коленного сустава прибегают:
- при артрозе, когда разрушены суставные поверхности в результате износа хряща;
- когда имеет место травма в виде тяжелого внутрисуставного перелома.
Этапы реабилитации
В идеале реабилитация эндопротезирования коленного сустава пациента должна начинаться еще до проведения операции.
Предоперационная подготовка
Предоперационная подготовка направлена на:
- поддержание полного объема движения в коленном суставе;
- снижение воспалительного процесса;
- подготовку мышц к послеоперационной реабилитации. Чем лучше будет состояние коленного сустава до операции, тем быстрее, безболезненнее и проще пройдет послеоперационное восстановление.
Первые дни после операции
В первые недели для правильной реабилитации после эндопротезирования колена очень важно провести тщательный осмотр, чтобы определить:
- наличие и интенсивность воспалительного процесса;
- величину отека;
- проверить состояние мышц;
- оценить исходный объем движения;
- обсудить с пациентом, как он собирается использовать ноги в будущем — жить обычной полноценной офисной жизнью либо заниматься активными видами деятельности.
Реабилитация через 2-3 недели
После этого можно планировать реабилитационную программу, в которую обычно входят:
- массаж;
- мобилизация рубцовой ткани, направленная на снижение спаечного процесса;
- физиотерапия, включающая противовоспалительные средства и электростимуляцию;
- двигательная часть реабилитации, направленная на восстановление объема движения в коленном суставе и повышение силы мышц, необходимых для ходьбы и выполнения каких-то движений, с которыми пациент может столкнуться в жизни.
Медикаментозное лечение
Чтобы предотвратить осложнения и убрать болевой синдром после операции, применяется и лечение с помощью медикаментозной терапии.
Препараты, назначаемые в этот период, могут быть:
- противомикробными;
- для профилактики тромбозов;
- нестероидными противовоспалительными;
- витаминными добавками для восстановления тканей.
Физиотерапия
В период реабилитации после эндопротезирования коленного сустава для полноценной разработки сустава (его сгибания и разгибания) в сочетании с другими методами применяют нейромышечную электростимуляцию.
Суть процедуры в подаче электрических импульсов, которые через кожу пациента стимулируют нервные окончания передавать сигналы к мышцам. Ответом на импульс является вибрация или сокращение мышц, как это обычно происходит, когда человек ходит или тренируется.
Метод способствует оптимизации сил и мышечного тонуса мышц, и снижению болевых ощущений.
Общие рекомендации после операции для пациентов
После проведенного хирургического вмешательства по замене коленного сустава специалисты рекомендуют пациенту и его родственникам придерживаться определенных правил:
- максимально освободить комнату (квартиру), где будет находиться больной, от вещей, которые могут помешать его перемещению;
- строго соблюдать рекомендации хирурга по амплитуде движения;
- в течение трех месяцев с целью предотвращения тромбоза надевать компрессионные чулки;
- не принимать горячую ванну в первые полтора месяца после вмешательства;
- носить обувь с низким каблуком;
- в первое время (до разрешения врача) не нагружать прооперированную ногу;
- садиться за руль можно спустя три месяца после операции.
Как проходит реабилитация в нашей клинике?
После операции очень важно взять у ортопеда-травматолога послеоперационный протокол с описанием:
- эндопротеза, который был поставлен;
- сроков осевой нагрузки, то есть, когда можно начинать ходить;
- рекомендаций по углам сгибания.
Реабилитолог на основании послеоперационной выписки и своего осмотра полноценно планирует реабилитационный процесс, дает ориентиры по срокам восстановления.
В клинике «ProДвижение» мы работаем с использованием современных методик, комбинируя их, что способствует быстрому восстановлению после эндопротезирования коленного сустава.
Поэтапно мы восстанавливаем:
- полную амплитуду движения, которую допускает эндопротез;
- систему управления мышцами — проприорецепцию;
- силу мышц, обеспечивающих движение;
- баланс сил мышц передней и задней поверхностей голени и бедра, а также мышц таза.
Для выполнения этих задач, с учетом индивидуальных особенностей и состояния пациента, мы применяем методы:
- мануальные с использованием массажа;
- физиотерапевтического лечения;
- лечебную физкультуру в виде специальных упражнений.
