Лечение разрыва разгибателя пальца

Не можете разогнуть палец руки после разрыва разгибателя? Почувствовали, что он отекает и болит?

Приглашаем в клинику «ProДвижение». Почему к нам? Мы:

восстанавливаем объем движения, применяя разные методы реабилитации
изготавливаем индивидуальный ортез при mallet finger или подкожном разрыве разгибателя пальца
разрабатываем специальные упражнения

Подкожный разрыв сухожилия разгибателя пальца или по-другому — mallet finger, что в переводе с английского означает “молоткообразный палец”, выглядит как повисший кончик пальца. При этом невозможно активно разгибать дистальную фалангу пальца.

Причины разрыва разгибателя пальца

Травма наиболее часто возникает в обычных бытовых условиях или при занятиях спортом. Но суть механизма похожа. Пациент натыкается пальцем на какой-то твердый предмет. Это может происходить при:

засовывании руки в карман, снятии носков
занятиях спортом — во время игры в волейбол или баскетбол, когда мяч попадает по кончикам пальцев, после чего нарушается активное разгибание в последней фаланге (речь идет о дистальном межфаланговом суставе)

Симптомы

При получении травмы очень редко появляется боль. Зачастую пациент обращает внимание на невозможность активного разгибания уже на следующий день после травмы.

Также в редких случаях может появляться отек. Иногда бывает болезненность с тыльной стороны пальца.

Характерным признаком разрыва разгибателя является неспособность пациента самостоятельно, за счет мышечных напряжений, разогнуть палец. Но при этом достаточно легко и безболезненно палец разгибается при помощи другой руки.

Такие симптомы являются поводом для обращения к квалифицированному ортопеду-травматологу, который проведет осмотр и направит пациента на рентген-диагностику, чтобы исключить повреждение кости, костный отрыв разгибателя, а также подвывих дистальной фаланги в ладонную сторону.

Своевременное обращение к доктору необходимо, чтобы предотвратить последствия в виде частичной или полной утраты двигательных функций мышц кисти.

Кукин Иван Александрович Врач травматолог-ортопед, кистевой хирург

Как разработать пальцы после травмы в домашних условиях?

Директор клиники «ProДвижение» Хорошко Денис Юрьевич рассказывает, как разработать пальцы и кисть.

Хорошко Денис Юрьевич Директор клиники

Лечение разрыва разгибателя

Лечение при разрыве сухожилия разгибателя пальца может быть как консервативное, так и хирургическое.

Сутью консервативного лечения является фиксация дистальной фаланги в положении небольшого переразгибания. При идеальном варианте все остальные суставы пальца и кисти должны быть свободны, чтобы в дальнейшем после завершения иммобилизации не пришлось их разрабатывать. Длительность иммобилизации напрямую зависит от того, насколько быстро после получения травмы пациент обратился за помощью. Как правило, при свежих повреждениях, когда с момента травмы прошло от одного до семи дней, зафиксировать палец в переразгибании нужно на шесть недель. Если же после травмы прошло больше времени, то до двух месяцев.
Суть хирургического лечения — фиксация поврежденного сухожилия с помощью спицы. Либо выполняется костный шов.

Наиболее оптимальным материалом для фиксации пальца в правильном и неподвижном положении является специальный пластик компании «Orfit». Используя его можно выполнить индивидуальный ортез, который:

не фиксирует лишние суставы
не громоздкий
максимально удобный в ношении в течение срока иммобилизации

При успешном лечении пациент получает прямой палец, который при этом не сгибается.

Как разработать палец после разрыва сухожилия разгибателя?

Основной целью реабилитации является восстановление объема движения, когда при сохранении разгибания, в том числе активного, пациент может собственным мышечным напряжением разогнуть и согнуть палец.

Чтобы добиться этой цели, необходимо решить разные задачи, связанные с:

повышением эластичности околосуставных тканей и капсулы сустава
восстановлением эластичности рубцовой ткани в области повреждения
устранением отека

В ходе реабилитации после разрыва сухожилия разгибателя пальца используются:

массаж
инструментальная мобилизация мягких тканей
ультразвук с противовоспалительными и противорубцовыми средствами
двигательная реабилитация, включающая пассивные движения, когда реабилитолог тянет палец в сгибание и разгибание, и активные упражнения, которые пациент выполняет собственным мышечным напряжением

В тяжелых случаях применяется этапное ортезирование, направленное на сохранение требуемого положения сустава как в позиции разгибания, так и в позиции сгибания.

Запишитесь на прием сейчас! В нашем центре мы применяем комплексный подход, комбинируя двигательное

+7 (499) 110-41-44

Наши специалисты

Стаж: 37 лет

Голубев Игорь Олегович Врач, травматолог-ортопед, кистевой хирург